Le differenze regionali nella governance della spesa sanitaria. La sanità alla sfide del federalismo: il modello SaniRegio di CeRM

Pammolli, Fabio and Salerno, Nicola (2011): Le differenze regionali nella governance della spesa sanitaria. La sanità alla sfide del federalismo: il modello SaniRegio di CeRM. Published in: CeRM Working Papers (www.cermlab.it) (2011)

Abstract

SaniRegio is an econometric model, based on fixed effects panel techniques, that investigates the level of efficiency of Italian Regions in governing their health care systems. As a result of the model, we obtain a measure of the efficient or standardized expenditure that may be compared to the effective expenditure. The different degree of efficiency on the side of expenditure is finally commented taking into account also the different degree of quality of Italian Regions in offering health care provisions to their citizens.

• Item Type: MPRA Paper
• English Title: Regional differences in the governance of health care expenditure. Italian Health Care System (Ssn) in the transition toward Federalism: the SaniRegio Model by CeRM
• Language: Italian
• Keywords: Health Care System, health care expenditure, Italian Ssn, inter Regions benchmarking, efficiency ranking, quality ranking, transition toward Federalism, paths of convergence, sustainability
• Subjects: H - Public Economics > H7 - State and Local Government ; Intergovernmental Relations > H75 - State and Local Government: Health ; Education ; Welfare ; Public Pensions; I - Health, Education, and Welfare > I1 - Health > I18 - Government Policy ; Regulation ; Public Health; C - Mathematical and Quantitative Methods > C2 - Single Equation Models ; Single Variables > C23 - Panel Data Models ; Spatio-temporal Models

References

Adang E. M., Borm G. F. (2007), “Is there an association between economic performance and public satisfaction in health care?”, The European Journal of Health Economics 8(3):279-85, 2007 [http://www.labmeeting.com/paper/27600224/adang-borm-2007-is-there-an-association-between-economic-performance-and-public-satisfaction-in-health-care]

Bunker R.D., A. Charnes, W. W. Cooper (1984), “Models for estimating technical and scale efficiency in Data Envelopment Analysis”, sta in Management Science 30 (9)

CeRM (2011), fascicolo dei documenti depositati in sede di audizione presso la Commissione Parlamentare per l’Attuazione del Federalismo Fiscale [http://www.cermlab.it/argomenti.php?group=finanza&item=69]

Charnes A., W. W. Cooper W.W., E. Rhodes (1978), “Measuring the efficiency of decision making units”, European Journal of Operational Research n. 2, 429-444

Christiansen T., J. Lauridsen and P. Nielsen (2006), “Demographic Changes and Aggregate Health-Care Expenditure in Europe”, Enepri Research Report, n. 32

Coelli T. (2008), “A Guide to Deap – Version 2.1”, Cepa Working Paper n. 96-2008 [http://www.une.edu.au/econometrics/cepa.htm]

D. Lgs. n. 68 del 6 Maggio 2011, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 109 del 12 Maggio 2011, “Disposizioni in materia di autonomia di entrata delle regioni a statuto ordinario e delle province, nonché di determinazione dei costi e dei fabbisogni standard nel settore sanitario”

Dormont B., J.O. Martins, F. Pelgrin, M. Suhrcke (2007), “Health Expenditure, Longevity and Growth”, paper prepared for the IX European Conference of the Fondazione Rodolfo Debenedetti on “Health, Longevity and Productivity”, Limone sul Garda

Draghi M. (2011), prolusione al Convegno “Europa 2020: quali riforme strutturali per l'Italia?", Roma, Palazzo Koch, 21 Aprile 2011

ERA - Epidemiologia e Ricerca Applicata, “Atlante sanitario”, varie edizioni [http://www.atlantesanitario.it/#]

Gerdtham U. G. and B. Jonsson (2000), “International Comparisons of Health Expenditure: Theory, data and Econometric Analysis”, in Handbook of Health Economics, Elsevier

Guerrucci D. (2003), “La spesa sanitaria pubblica in Italia. Raccordo e confronto tra fonti disponibili e metodologie utilizzate nell’ambito della statistica ufficiale”, WP Siep

Istat, “Indicatori socio-sanitari regionali” [http://www.istat.it/sanita/sociosan/]

Istat, “Aspetti della vita quotidiana”, [http://www.istat.it/strumenti/rispondenti/indagini/famiglia_societa/vitaquotidiana/]

Istat, “Health for All – Italia” [http://www.istat.it/sanita/Health/]

Legge n. 42 del 5 Maggio 2009, recante “Delega al Governo in materia di federalismo fiscale, in attuazione dell'articolo 119 della Costituzione”

Ministero della Salute, “SIS – Sistema Informativo sanitario” [http://www.ministerosalute.it/servizio/datisis.jsp, http://www.ministerosalute.it/servizio/sezSis.jsp?label=ssn, http://www.ministerosalute.it/servizio/sezSis.jsp?label=usl http://www.ministerosalute.it/servizio/sezSis.jsp?label=dsf]

Ministero della Salute, “Database del ‘Progetto Mattoni’”, [http://www.nsis.ministerosalute.it/mattoni/mattoni.jsp e http://www.nsis.ministerosalute.it/mattoni/paginaMenuMattoni.jsp?id=2&menu=organizzazione&lingua=italiano]

Ministero dell’Economia, “Relazione generale sulla situazione economica del Paese - RGSEP”, vari anni, disponibili sul sito istituzionale [http://www.tesoro.it/doc-finanza-pubblica/]

Newhouse J. P. (1977), “Medical Care Expenditure: a Cross-National Survey”, Journal of Human Resources, 12

Ocse (2006),”Projecting Oecd health care and long term care expenditures: what are the main drivers?” [http://www.cermlab.it/internazionale.php?doc=3745498542]

Pammolli F., Papa L., Salerno N. C. (2009), “La spesa sanitaria pubblica in Italia - Dentro la ‘scatola nera’ delle differenze regionali”, Quaderno Cerm n. 2-2009 [http://www.cermlab.it/pub/group/q/item/106]

Pammolli F., Magazzini L., Riccaboni M. (2008), “The Sustainability of Health care Systems: Beyond Income and Ageing”, University of Verona, Department of Economics, Working paper Series

Pammolli F., Magazzini L., Riccaboni M., Salerno N. C. (2007), “La spesa farmaceutica territoriale convenzionata: il modello FarmaRegio per l'analisi della variabilità regionale”, Quaderno Cerm n. 3-2007 [http://www.cermlab.it/pub/group/q/item/91]

Pammolli F., Salerno N. C. (2008), “La sanità in Italia – Federalismo, regolazione dei mercati, sostenibilità delle finanze pubbliche”, con prefazione di E. Letta, ed. Il Mulino – Arel [http://www.cermlab.it/la_sanita_in_italia.php]

Pammolli F., Salerno N. C. (2010), “Benchmarking e Standard su profili di spesa per età”, Working Paper CeRM n. 3-2010 [http://www.cermlab.it/argomenti.php?group=sanita&item=61]

Pammolli F., Salerno N. C. (2011), “Federalismo: lo schema di decreto sulla perequazione delle infrastrutture”, Short Note CeRM n. 1-2011 [http://www.cermlab.it/argomenti.php?group=finanza&item=68]

Pammolli F., Salerno N. C. (2011), “Federalismo: schema decreto per la rimozione degli squilibri economico-sociali”, Short Note CeRM n. 2-2011 [http://www.cermlab.it/argomenti.php?group=finanza&item=73]

Pammolli F., Salerno N. C. (2011), “Regole federaliste per il riparto del Fondo Sanitario Nazionale”, documento CeRM depositato in sede di audizione presso la Commissione Parlamentare per l’Attuazione del Federalismo Fiscale [http://www.cermlab.it/argomenti.php?group=sanita&item=70]

Pammolli F., Salerno N. C. (2011), “Il riparto del Fsn-2011: Much Ado About Nothing?”, Working Paper CeRM n. 1-2011 [http://www.cermlab.it/argomenti.php?group=finanza&item=75]

Pammolli F., Salerno N. C. (2011), “Il riparto del Fsn-2011: Il gioco è valso la candela”, documento di discussione CeRM [http://www.cermlab.it/argomenti.php?group=sanita&item=76]

Paradisi F., C. Brunini (2006), “Le infrastrutture in Italia - Un’analisi provinciale della dotazione e della funzionalità”, pubblicazione nelle collane dell’Istat [http://www.istat.it/dati/catalogo/20060512_00/inf_0607_infrastrutture_in_Italia.pdf.]

Persiani N. (2006), “Rilevazione e controllo contabile della spesa delle Aziende Sanitarie - spunti di riflessione per gettare le "microfondazioni" del federalismo”, Nota Cerm n. 12-2006

Raitano M. (2006), “The Impact of Death-Related Costs on Health Care Expenditure: A Survey”, Enepri Research Reports, n. 17

Salerno N. C. (2010), “Commento allo schema di decreto sugli standard in sanità””, Nota Cerm n. 9-2010 [http://www.cermlab.it/_documents/_argomenti/SN_9_2010_FINAL.pdf]

Tofallis C. (2001), “Combining two approaches to Efficiency Assessment”, The Journal of Operational Research Society, Vol. 52, No. 11, pp 1225-1231 Wooldridge J. M. (2002), “Econometric analysis of cross section and panel data”, The MIT Press, Cambridge Massachussets

Working Group on Ageing di Ecofin (2006), “The impact of ageing populations on public expenditure” [http://www.cermlab.it/internazionale.php?doc=3745498540]

Working Group on Ageing di Ecofin (2009), “Ageing Report – 2009 edition” [http://www.cermlab.it/internazionale.php?doc=3745498557]

World Health Organization (2009), “Health for All - Europe”, aggiornamento di Agosto 2009 [http://www.euro.who.int/InformationSources e http://www.euro.who.int/HFADB]