Cicli politici elettorali ed evoluzione del finanziamento della sanità italiana: uno studio di lungo periodo

Lucarelli, Stefano (2008): Cicli politici elettorali ed evoluzione del finanziamento della sanità italiana: uno studio di lungo periodo.

Abstract

The aim of the paper is the explanation of the instability of the financing rules embracing the political-electoral cycles approach. A demonstration of the two following assertions is presented: - when Local Governments (Regions) are the sole manager of the HCS' expenditure, the increase of HCS' expenditure represents a political tool for the incumbent (a signaling towards the voters in the electoral period); - given the signaling strategy of Regions during the electoral period , Central Government is induced to decrease the ordinary financing from one hand, and to bail out (ex post financing) from the other hand. An empirical analysis of the two theoretical results is presented, concluding that the expectations on the regional elections can explain the HCS' bailing out (Italy 1981-2005). Only a better division of the responsibilities about the HCS' financing between Central Government and Regions can reduce the instability that political-electoral cycles introduce in the NHCS' financing.

• Item Type: MPRA Paper
• English Title: Political Electoral Cycles and Evolution of Italian Health Care System Financing: a Long Run Perspective
• Language: Italian
• Keywords: Cicli politici elettorali; Spesa Pubblica; Sistema sanitario nazionale; Ripiano dei disavanzi; Rapporti Stato-Regioni; Economia Italiana
• Subjects: H - Public Economics > H5 - National Government Expenditures and Related Policies > H51 - Government Expenditures and Health; H - Public Economics > H7 - State and Local Government ; Intergovernmental Relations > H75 - State and Local Government: Health ; Education ; Welfare ; Public Pensions; C - Mathematical and Quantitative Methods > C2 - Single Equation Models ; Single Variables > C23 - Panel Data Models ; Spatio-temporal Models

References

Alesina A. e Roubini N. (2004) Economia elettorale. Tra promesse e realtà, con la collaborazione di Gerald Cohen, Milano, Egea.

Anessi Pessina E., Cantù E. e Jommi C. (2001) “New Funding Arrangements in the Italian National Health Service”, International Journal of Health Planning and Management, n. 16: 347-68.

Artoni R. (2003) Lezioni di scienza delle finanze, IV edizione, Bologna, Il Mulino.

Besley T. (2007) “The New Political Economy”, The Economic Journal, n. 117: pp. 540-567.

Bordignon M, Mapelli V., Turati G. (2002) “Fiscal Federalism and National Health Service in the Italian System of Governments”, in Monitoring Italy, ISAE, Roma.

Bordignon M. e Turati G. (2003) “Fiscal federalism and soft budget constraints in the Italian national health service”, in Franco D. e Zanardi A. (a cura di), I sistemi di welfare tra decentramento regionale e integrazione europea, Milano, Franco Angeli, pp. 91-122.

Bordignon M. e Turati G. (2005) “Bailing Out Expectations and Health Expenditure in Italy: an empirical approach”, mimeo, Cesifo, Revised Version.

Corte dei Conti (vari anni) Relazione sulla gestione finanziaria delle Regioni, Roma.

Fattore G. (1999) Cost containment and health care reforms in the Italian National Health Service, in Mossialos E, Le Grand J. (a cura di), Health care and Cost Containment in the European Union, London, Adershot: Ashgate

Lorenzini S., Petretto A. e Sciclone N. (2003) “Il processo di decentramento sanitario tra passato e futuro”, in Fiorentini G. (a cura di), I servizi sanitari in Italia, Bologna, il Mulino.

Ministero dell’Economia (vari anni dal 1980 al 2005) Relazione generale sulla situazione economica del Paese, Roma.

Palombarini S. (2003) Dalla crisi politica alla crisi sistemica. Interessi sociali e mediazione pubblica nell’Italia contemporanea, Milano, Franco Angeli.

Reviglio F. (1999) Sanità. Senza vincoli di spesa?, Bologna, Il Mulino.

Reviglio F. (2001) “Health Care and Its Financing in Italy: Issues and Reform Options”. Rivista di diritto finanziario e scienza delle finanze 1: 3-28.

Rogoff K. (1990) “Equilibrium politica budget cycles”. American Economic Review 80: 21-36.

Turati G. (2003) “L’evoluzione della spesa, del finanziamento, dei disavanzi e degli interventi di ripiano nella gestione della sanità 39 regionale italiana”. Politiche Sanitarie, vol. 4, n. 2: 31-48.

Vineis P. e Dirindin N. (2004) In buona salute. Dieci argomenti per difendere la sanità pubblica. Torino, Einaudi.